腹部超音波検査(腹部エコー)の結果の見方

一般財団法人日本予防医学協会では、企業・健康保険組合に向けた健康診断代行サービスを提供しています。
このページでは、当会が受診者様、健診ご担当者様にご報告している下記の健診結果に関して説明しています。

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腹部超音波検査(腹部エコー)

腹部超音波検査は、超音波(人の耳には聞こえない高い周波数の音波)を用いて、内臓から返ってくる反射波を画像化して診断する検査です。仰向けに寝て頂き、腹部にゼリーをぬって検査します。

対象とする臓器は、肝臓、胆のう、胆管、膵臓、腎臓、脾臓、腹部大動脈です。

消化管ガスの影響や体型によって、描出が難しいことがありますので、描出範囲内での評価となります。各臓器の腫瘍(しゅよう)をはじめとして、結石(けっせき)、脂肪肝(しぼうかん)等の生活習慣病と関連が強い所見も発見できます。

よく見られる所見 所見説明
肝のう胞(疑い)
[かんのうほう]
肝臓に袋状の組織ができ、その中に水のようなものがたまった状態をいい、良性の疾患です。小さなものは問題はありませんが、大きくなりすぎると周囲組織を圧迫して障害をおこすことがあります。定期的に検査を受け、大きさを確認することが必要です。画像上、明確でなければ疑いとします。
脂肪肝(疑い)
[しぼうかん]
肝臓に脂肪がたまった状態です。主に飲酒や肥満が原因であり、生活習慣病(脂質異常症、糖尿病、高血圧)との合併率が高い疾患です。食生活を見直し栄養過剰を避け減量をはかることと酒量を減らすことで治癒が可能な疾患です。画像上、軽度な場合は脂肪肝疑いとします。
肝血管腫(疑い)
[かんけっかんしゅ]
肝臓に高い頻度で発生する良性の腫瘍です。内部は海綿状で血が溜まった状態を認めます。健診の超音波検査で発見されることが多く、よほど大きくなければ問題はありません。初めて発見されたときや経過観察中に大きさに変化が見られるときは、念のため精密検査が必要です。また疑いでも精密検査をして問題がないことを確認してください。
肝内石灰化(疑い)
[かんないせっかいか]
肝臓にできたカルシウムの沈着のことをいいます。結核、寄生虫、出血などが原因で形成されたもので、定期的に検査を受け大きさを確認してください。画像上、明確でなければ疑いとします。
胆のうポリープ(疑い)
[たんのう]
胆のうの粘膜がコレステロールの塊などで隆起した状態で、自覚症状はありませんが、定期的に大きさを確認してください。10mm以上の場合は胆のう腫瘍との鑑別が必要なために精密検査が必要です。画像上、明確でなければ疑いとします。
胆のう壁在結石(疑い)
[たんのうへきざいけっせき]
胆のうの壁の中に極めて小さな石が見受けられます。胆のう腺筋腫症に特徴的な所見です。
胆のう結石(疑い)
[たんのうけっせき]
胆のう内に石があります。石の成分は、コレステロール、ビリルビンカルシウム、黒色石成分など多種にわたります。定期的な検査でよいと思われますが、右上腹痛などの症状があるとき、AST・ALT・γ-GT等の異常があるとき、画像上、ポリープと識別できないときは受診が必要です。画像上、明確でなければ疑いとします。
胆のう腺筋腫症(疑い)
[たんのうせんきんしゅしょう]
胆のうの壁が全周性、または部分的に厚くなっている状態です。胆のう腺筋腫症自体に問題はないですが、他に石や胆泥を認めるときや、肥厚した胆のう壁と胆のう腫瘍の鑑別が必要なときは精密検査を指示する場合があります。受診の要否は判定区分を参照してください。
胆のう壁肥厚(疑い)
[たんのうへきひこう]
胆のうの壁が厚くなっています。原因を確認するために精密検査が必要な場合があります。受診の要否は判定区分を参照してください。
腎内石灰化(疑い)
[じんないせっかいか]
腎実質にカルシウム・尿酸などが沈着している状態です。炎症性など様々な原因で石灰化がみられます。そのほとんどは良性所見であるため、定期的に検査を受け、大きさを確認してください。
腎結石(疑い)
[じんけっせき]
腎臓内に石があります。腰痛・側腹部痛・血尿などの症状があるときは、早急に受診が必要です。
多発性のう胞腎(疑い)
[たはつせいのうほうじん]
両方の腎臓に多数の袋状の組織ができ、その中に液体がたまった状態をいい、先天性(遺伝子異常)と後天性に分類されます。腎機能低下を伴うことが多く、泌尿器科を受診することが必要です。
腎血管筋脂肪腫(疑い)
[じんけっかんきんしぼうしゅ]
腎臓の中にできる良性の充実性病変で、血管や平滑筋や脂肪成分からできています。経過をみる必要がありますが、初回診断時には精密検査を指示する場合があります。
水腎症(疑い)
[すいじんしょう]
腎臓で産生された尿が膀胱へと移行される過程において何かしらの排泄障害を受け、尿の通り道が拡張してしまっている状態です。精密検査が必要な場合がありますので、受診の要否は判定区分を参照してください。
腎のう胞(疑い)
[じんのうほう]
臓器に袋状の組織ができ、その中に液体がたまった状態をいい、良性の疾患です。
小さなものは問題はありませんが、大きくなりすぎると周囲組織を圧迫して障害をおこすことがあります。定期的に検査を受け、大きさの確認をすることが必要です。画像上、明確でなければ疑いとします。
膵のう胞(疑い)
[すいのうほう]
膵臓の内部や周囲にできる袋状の組織に液体がたまった状態をいい、急性膵炎や慢性膵炎のような炎症に伴ってできる良性のものもありますが、炎症とは関連のない膵管の粘膜にできる「膵のう胞性腫瘍」という所見もありますので大きさによっては精密検査が必要となります。受診の要否は判定区分を参照してください。
膵管拡張(疑い)
[すいかんかくちょう]
膵臓内を通っている主膵管が拡張している状態です。膵臓に何らかの病変が生じている可能性があります。精密検査が必要な場合がありますので、受診の要否は判定区分を参照してください。
膵診断不能
[すいしんだんふのう]
検査当日の状態(腹腔ガスや肥満等)により膵臓が観察できない状態をさします。
脾腫(疑い)
[ひしゅ]
脾臓が大きく腫れた状態です。肝機能異常や血液疾患などが疑われることがありますので、他の検査を含めて継続的な検査が必要となる場合があります。
脾内石灰化(疑い)
[ひないせっかいか]
脾臓にカルシウムの沈着を認めます。結核、寄生虫、出血などが原因で形成されたもので、定期的に検査を受け大きさを確認してください。
脾のう胞(疑い)
[ひのうほう]
脾臓内に袋状の組織ができ、その中に液体がたまった状態をいい、良性の疾患です。小さなものは問題ありませんが、大きくなりすぎると周囲組織を圧迫して障害をおこすことがあります。定期的に検査を受け、大きさを確認することが必要です。
副脾(疑い)
[ふくひ]
脾臓の近くに約10%の割合で認められ、通常は病的な意義はありませんが、定期的に検査を受け、大きさを確認してください。画像上、明確でなければ疑いとします。

 

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